Actividad física y miocardiopatía hipertrófica: cómo moverte de forma segura
¿Es seguro hacer deporte si tengo una miocardiopatía hipertrófica?
La actividad física es fundamental para mantener un corazón y un cuerpo saludables. Sin embargo, cuando se tiene miocardiopatía hipertrófica (MCH), el ejercicio debe practicarse con ciertos cuidados para evitar riesgos y complicaciones.
La MCH es una enfermedad cardíaca que afecta el músculo del corazón (miocardio), que genera un aumento del espesor de las paredes del mismo (conocido como hipertrofia)[1]. En algunos casos, puede provocar obstrucción al flujo sanguíneo y dificultar el bombeo de sangre, especialmente durante esfuerzos intensos[2]. Por eso, antes de iniciar o modificar cualquier rutina de entrenamiento, es imprescindible consultar con un cardiólogo.
¿Por qué hay que tener precauciones?
En personas con MCH, la práctica de actividad física de alta intensidad o en competencia puede aumentar el riesgo de arritmias graves o muerte súbita.[3]
Algunos síntomas durante el ejercicio que requieren atención inmediata son[4]:
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Palpitaciones rápidas o irregulares
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Dificultad para respirar o falta de aire
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Dolor en el pecho
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Cansancio extremo o fatiga
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Mareos
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Desmayos
Los estudios más frecuentes que suelen realizarse para diagnosticar una miocardiopatía son el ecocardiograma[5] y la maniobra de Valsalva[6]. Además, pueden ordenarse otros estudios para detectarla, como electrocardiograma, prueba de esfuerzo, resonancia magnética, tomografía cardíaca[5] y estudios genéticos[7].
No esperes a la presentación de síntomas para hacer un chequeo cardíaco. Si estás pensando en empezar a ir al gimnasio o a practicar algún deporte, acudí a un cardiólogo para hacer un chequeo completo y detectar a tiempo cualquier complicación cardíaca que pueda poner en riesgo tu vida.
Ejercicio sí, pero adaptado
No se trata de dejar de moverse. De hecho, realizar ejercicio en forma saludable y adaptada a la medida del cuadro de cada paciente puede impactar positivamente en su salud cardiovascular.[3]
Algunas recomendaciones generales incluyen[3]:
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Optar por actividades moderadas como caminar, andar en bicicleta en forma recreativa o practicar yoga.
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Evitar deportes competitivos o entrenamientos de alta intensidad (por ejemplo, correr o practicar deportes de contacto o crossfit).
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Mantener la hidratación y evitar el ejercicio en condiciones extremas de calor o frío.
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Hacer pausas frecuentes y escuchar las señales del cuerpo.
Plan de entrenamiento personalizado
El plan de actividad física debe ser diseñado junto al cardiólogo tratante[3] y, en algunos casos, puede incluir la ayuda de un cardiólogo deportivo o un fisioterapeuta especializado en rehabilitación cardiovascular.
Estos profesionales ayudan a determinar la mejor rutina para la salud del paciente, considerando su historia clínica, sus antecedentes familiares, sus intereses, y los riesgos asociados.
La actividad física sigue siendo una gran aliada para la salud, incluso con MCH, siempre que se practique bajo supervisión médica y con la intensidad adecuada.
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Fuentes
[1] Fundación Favaloro (s.f.). Miocardiopatía hipertrófica. Recuperado de: https://www.fundacionfavaloro.org/miocardiopatia-hipertrofica/
[2] National Heart, Lung, and Blood Institute (NHI). (2022). Cardiomyopathy, Symptoms. Recuperado de: https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/miocardiopatia/tipos
[3] American Heart Association. (2024). 2024 AHA/ACC/AMSSM/HRS/PACES/SCMR Guideline for the Management of Hypertrophic Cardiomyopathy: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Recuperado de: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001250
[4] American Hearth Association (AHA). (2022). ¿Qué es la miocardiopatía hipertrófica?, Repuestas del corazón: enfermedades cardiovasculares. Recuperado de: https://www.heart.org/-/media/Files/Health-Topics/Answers-by-Heart/Answers-by-Heart-SPANISH/What-is-HCM-Spanish.pdf
[5] Mayo Clinic. (s.f.). Miocardiopatía hipertrófica, Diagnóstico y tratamiento. Recuperado de: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/hypertrophic-cardiomyopathy/diagnosis-treatment/drc-20350204
[6] Kumar S, et al. (2018). Standardized Goal-Directed Valsalva Maneuver for Assessment of Inducible Left Ventricular Outflow Tract Obstruction in Hypertrophic Cardiomyopathy. J Am Soc Echocadiogr. 2018 Jul; 31(7):791-798. Recuperado de: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29573929/
[7] Mayo Clinic. (s.f.). Miocardiopatía hipertrófica, Descripción general. Recuperado de: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/hypertrophic-cardiomyopathy/symptoms-causes/syc-20350198